Реализация Плана действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья – как политика может реально изменить ситуацию

0
57

Осуществление Плана действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья - как политика может реально изменить ситуацию

Когда 30–31 августа 2018 г. национальные и региональные эксперты в области сексуального и репродуктивного здоровья из 21 страны встретились в Стокгольме, Швеция, история успеха из Португалии продемонстрировала, как изменения в политике в этой области могут иметь огромное значение.

В конце 1970-х годов в Португалии уровень материнской смертности превышал 40 на 100 000 живорождений; в 2017 году, после проведения широкомасштабных реформ в области сексуального и репродуктивного здоровья, этот показатель снизился до 6,9. В стране также произошло резкое снижение уровня детской смертности (до 2,6 на 1000 живорождений), который в настоящее время является одним из самых низких в Европейском регионе ВОЗ.

Реформы, изменившие сценарий в Португалии, входят в число рекомендаций Плана действий по охране сексуального и репродуктивного здоровья, который государства-члены одобрили на Европейском региональном комитете ВОЗ в 2016 году. В Португалии эти реформы были сосредоточены на:

  • предоставление качественной информации и услуг до зачатия и усиление дородовой помощи;
  • реорганизация служб здравоохранения для обеспечения наличия, доступности, приемлемости и качества услуг по акушерству и уходу за новорожденными;
  • облегчение доступа к безопасным абортам и предоставление бесплатных услуг и товаров контрацепции;
  • предложение услуг по охране здоровья подростков с индивидуальным уходом и половым просвещением; а также
  • принятие дополнительных мер по укреплению сексуального и репродуктивного здоровья и прав.

Это была одна из успешных историй, представленных на встрече, целью которой было оценить, насколько хорошо странам удалось реализовать План действий за 2 года с момента его утверждения. Широкий круг ключевых специалистов, занимающихся разработкой политики в области здравоохранения и сексуального и репродуктивного здоровья, обсудил прогресс, успехи и препятствия на пути реализации.

Встреча была насыщена примерами из стран, находящихся на разных этапах реализации. Это дало странам возможность учиться друг у друга и вдохновило на дальнейшие действия по:

  • решать проблемы в обеспечении всеобщего доступа к сексуальному и репродуктивному здоровью и правам;
  • усилить роль первичной медико-санитарной помощи в укреплении сексуального здоровья с точки зрения как кадров здравоохранения, так и пользователей медицинских услуг;
  • повышать санитарную грамотность для улучшения сексуального и репродуктивного здоровья, содействия справедливости и поддержки достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР);
  • развивать мониторинг и подотчетность в отношении сексуального и репродуктивного здоровья и прав; а также
  • создавать более сильные системы здравоохранения для всеобщего доступа к сексуальному и репродуктивному здоровью.

Аланна Армитидж, региональный директор Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА) для Восточной Европы и Центральной Азии, подчеркнула, что сексуальное и репродуктивное здоровье является краеугольным камнем достижения ЦУР. «Нет здоровья без сексуального и репродуктивного здоровья», – заявила она.

Она также указала на несколько глобальных событий, которые ставят вопросы сексуального и репродуктивного здоровья в повестку дня политиков как основополагающие моменты для подтверждения этой приверженности. К ним относятся Глобальная конференция по первичной медико-санитарной помощи, которая будет отмечать 40-ю годовщину Алма-Атинской декларации и предстоящую 25-ю годовщину Каирской программы действий в области народонаселения и развития.

Ключевые проблемы сексуального и репродуктивного здоровья

Европейские государства-члены добились значительного прогресса за последние 20 лет. Значительно снизились показатели материнской и детской смертности, возросло использование противозачаточных средств и снизилось количество абортов. Несмотря на это, по-прежнему существуют большие различия между странами и внутри стран. Например:

  • показатели младенческой смертности в странах с самыми высокими показателями в 20 раз выше, чем в странах с самыми низкими показателями;
  • самый высокий национальный показатель материнской смертности в Регионе в настоящее время оценивается в 25 раз ниже самого низкого;
  • неудовлетворенные потребности в области планирования семьи сильно различаются по региону – от 5% до почти 23% – и являются самыми высокими среди наиболее уязвимых групп, таких как лица с низким социально-экономическим статусом, мигранты и подростки;
  • недостаточное внимание уделяется расширению доступа к услугам по безопасному прерыванию беременности, профилактике и лечению инфекций, передаваемых половым путем, бесплодия и сексуального здоровья подростков; а также
  • по-прежнему существует существенное сопротивление инвестированию в сексуальное образование.

Агентство общественного здравоохранения Швеции, Региональное отделение ЮНФПА для Восточной Европы и Центральной Азии и ЕРБ ВОЗ совместно организовали встречу в Стокгольме в рамках европейской работы по реализации Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. Эта работа направлена на ускорение развития с целью улучшения сексуального и репродуктивного здоровья в странах Европы и Центральной Азии.

Нино Бердзули, руководитель программы по сексуальному и репродуктивному здоровью в ЕРБ ВОЗ, заявила: «Мы видим явную разницу в странах, которые внедрили политику, которая, как мы знаем, является эффективной. Странам необходимо активизировать усилия по созданию благоприятной среды для устранения препятствий на пути к услугам и информации в области сексуального и репродуктивного здоровья. Им также необходимо работать с секторами, не связанными со здравоохранением, которые могут играть важную роль в продвижении и защите сексуального и репродуктивного здоровья и прав населения ».

Ульрика Карлссон, член парламента Швеции и президент Парламентского форума, подчеркнула это послание и призвала к действиям на политическом уровне, заявив: «Пришло время реализовать права, которых хотят люди».

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.